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急性胆管炎怎么治疗最好
补充说明：急性胆管炎怎么治疗最好
2024-06-17 15:23
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
急性胆管炎的治疗措施包括抗生素治疗、解痉止痛药物、内镜下胆道支架置入术等。
1.抗生素治疗
使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素进行静脉注射。这些抗生素能有效抑制细菌生长，减轻炎症反应，缓解症状。其主要通过破坏细菌细胞壁来达到杀菌效果。适用于急性胆管炎由细菌感染引起的患者，在医生指导下合理用药。
2.解痉止痛药物
口服阿托品、山莨菪碱等解痉药可缓解疼痛。解痉药能够阻断平滑肌上的乙酰胆碱受体，减少胆汁流动时的压力，从而减轻疼痛。此方法可以快速缓解因胆管堵塞导致的剧烈疼痛。适用于急性胆管炎发作期间的疼痛管理。
3.内镜下胆道支架置入术
经内镜将塑料或金属支架放置于狭窄或阻塞处，以恢复胆管通畅。支架扩张胆管，解除梗阻，改善胆汁引流，有助于控制感染并预防进一步损伤。此手术通常在内窥镜引导下完成，具有创伤小、恢复快的优点。适用于无法耐受手术或病情稳定的急性胆管炎患者，尤其是合并有结石或其他胆道病变者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意饮食调整，如低脂饮食，避免油腻食物，同时保持充足的水分摄入，促进胆汁分泌和排泄。此外，定期复查是必要的，以便及时评估治疗效果和调整治疗方案。
2024-06-17 18:24
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