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急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是什么
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是什么
a******W 2022-03-22 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状包括腹痛、寒战、发热、黄疸，这些症状通常表明胆道梗阻和感染，需紧急就医。
1.腹痛
腹痛通常由胆管壁炎症和痉挛引起，当结石嵌顿于壶腹部时，会导致胆汁排出受阻，进而引发疼痛。腹痛可能位于右上腹，有时可放射至肩背部。
2.寒战
由于胆道梗阻导致胆管内压力增高，致使胆管扩张，继而出现细菌感染。此时机体免疫系统会启动防御机制，产生大量炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使产热增多、散热减少，从而引起寒战。寒战常伴随高热，患者可能出现颤抖、皮肤苍白等症状。
3.发热
发热主要是由于胆管梗阻后胆汁淤积，胆管内压升高，造成肝脏细胞损伤，导致炎症因子刺激下丘脑前部体温调节中枢，引起体温调定点上移，进而出现发热的现象。发热通常为中度到高度发热，还可能伴有出汗不畅、口渴等症状。
4.黄疸
黄疸的发生是由于胆管被结石或其他物质堵塞，导致胆红素无法正常排入十二指肠，血液中的未结合胆红素随血液循环进入肝脏，经肝细胞处理后形成结合胆红素，当结合胆红素逆流入血，随血液运行至全身各处，包括巩膜和皮肤，就会出现黄疸的症状。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。
针对急性梗阻性化脓性胆管炎，可以进行超声检查以评估胆管情况，必要时也可遵医嘱通过CT扫描、MRI或ERCP等进一步明确诊断。治疗措施主要包括抗感染药物治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以及手术引流，如经皮经肝胆管穿刺引流术。患者应避免摄入油腻食物，保持充足休息，同时监测病情变化，及时就医。
2024-02-02 12:25
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
就诊科室：内科
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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