发病时间：不清楚
急性胆管炎的典型症状是
补充说明：急性胆管炎的典型症状是
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆管炎的典型症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐和黄疸，这些症状通常表明需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹痛是因为炎症刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛。此时由于炎症因子刺激局部组织，可引发疼痛感。腹痛通常发生在右上腹部，但也可能辐射至其他部位。
2.发热
发热主要是由感染引起的全身免疫反应，体温调节中枢受到刺激后会升高体温以抵抗病原体。发热时，身体的核心温度会上升，通常伴有出汗和心跳加快。
3.恶心
恶心可能是急性胆管炎的直接生理反应，也可能是由于胃肠道功能紊乱所致。当炎症刺激到消化道黏膜时，会引起恶心的感觉。恶心常伴随着腹部不适，尤其是在进食后。
4.呕吐
呕吐是机体的一种防御性反射动作，旨在通过排出胃内容物来减轻不适。对于急性胆管炎患者来说，呕吐是一种自我保护机制，可以缓解因胆汁积聚而引起的不适。呕吐通常发生在饭后或空腹状态下，可能会伴随有胆汁样物质。
5.黄疸
黄疸的发生与胆红素代谢障碍有关，胆管内压力增高会导致胆汁逆流入血，使血液中未结合胆红素浓度增高，从而出现黄疸的症状。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度不一。
针对急性胆管炎的诊断，可以进行超声检查以评估胆管情况，必要时也可遵医嘱使用CT扫描或MRI以确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠等药物治疗以及手术引流。患者应避免摄入油腻食物，保持充足休息，同时监测病情变化，以便及时处理并发症。
2024-03-22 04:19
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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