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急性阻塞性化脓性胆管炎的表现
补充说明：急性阻塞性化脓性胆管炎的表现
a******W 2021-07-07 10:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性阻塞性化脓性胆管炎表现为腹痛、寒战、发热、黄疸、呕吐等症状。这些症状可能表明胆道梗阻和感染，需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.腹痛
腹痛通常由胆管梗阻和炎症导致的局部组织损伤引起。疼痛可能位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
2.寒战
当感染扩散时，全身免疫反应增强，机体释放内源性致热原，刺激下丘脑体温调节中枢，使产热大于散热，出现畏寒、寒战等症状。寒战常伴随高热，感觉冷、颤抖。
3.发热
由于胆道梗阻继发细菌感染，炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢，使调定点上移而出现发热的现象。发热一般为弛张热或不规则热型，可能伴有出汗不畅的情况。
4.黄疸
黄疸主要是由于胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血所致。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
5.呕吐
呕吐可能是由于胆管壁受到炎症刺激引起的胃肠道功能紊乱。呕吐多为上腹部绞痛后的伴随症状，严重者可呈喷射状。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估胆管情况。治疗措施可能包括经皮肝穿刺胆管引流术等。患者应避免摄入油腻食物，保持充足休息，以减轻症状并促进恢复。
2024-03-20 15:23
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
