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吸收不了营养是什么原因
补充说明：吸收不了营养是什么原因
a******W 2024-10-16 14:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吸收不了营养可能是小肠黏膜损伤、慢性胆囊炎、胰腺功能不全、乳糜泻、巨球蛋白血症等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.小肠黏膜损伤
小肠黏膜损伤导致消化道通透性增加，食物中的大分子物质如脂肪、蛋白质等进入血液循环中，引起一系列临床表现。患者可出现腹泻、腹痛等症状，严重时会导致水电解质紊乱和贫血。可通过口服补液盐或者静脉输注葡萄糖注射液进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病，在炎症因子的作用下，会影响胆汁的分泌和排出，进而影响到食物的消化和吸收。典型表现为右上腹不适或疼痛，有时可放射至肩背部，空腹时明显，进食油腻食物后加重。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物改善病情。
3.胰腺功能不全
胰腺功能不全是由于胰腺分泌不足或消化酶缺乏，无法充分分解食物中的脂肪，从而导致脂肪泻的发生。脂肪泻通常伴随体重下降、腹泻等症状，可以通过调整饮食结构来缓解，例如减少高脂食物摄入量，增加膳食纤维含量等。
4.乳糜泻
乳糜泻由遗传易感个体对麦角蛋白不耐受引起的小肠黏膜损伤，损伤部位会出现水肿、增生等情况，使小肠绒毛萎缩变平，丧失了正常的吸收功能，导致营养物质尤其是脂肪类物质吸收障碍。患者可能会出现乏力、贫血、皮肤苍白等症状，需要及时就医并接受专业治疗。常用治疗方法包括去除含麸质食品、补充维生素B12以及铁剂等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓内浆细胞异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，这些IgM分子通过与肠道黏膜上的FcαRⅠ受体结合，抑制了正常分泌型IgA的合成和分泌，影响了机体的防御功能。患者可能出现黄疸、肝脾肿大等症状，需遵医嘱进行血液学检查以确定IgM水平是否升高。主要通过化疗方式进行治疗，如环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议定期进行胃镜、肠镜检查，监测是否存在幽门螺杆菌感染或其他潜在的消化系统疾病。必要时，可能还需要进行小肠钡餐造影或小肠活检，以进一步评估小肠的功能状态。
2024-10-16 14:27
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
