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慢性胆管炎是不是很难治愈呢
补充说明：慢性胆管炎是不是很难治愈呢
2024-05-16 11:04
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
慢性胆管炎的治疗难度较大，通常较难治愈。
慢性胆管炎是由于长期的胆道感染引起的炎症性疾病，由于其病因复杂多样且存在复发性，因此治疗难度较大。患者需要在医生指导下进行药物治疗，如熊去氧胆酸、阿莫西林等。必要时，可考虑手术治疗，如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
如果患者的病情处于急性发作期，则可能伴随发热、腹痛等症状，此时也可能会增加治疗难度。
针对慢性胆管炎的治疗需注意遵医嘱用药，并定期复查监测病情变化。同时，患者应避免高脂饮食，以免加重肝脏负担，影响疾病恢复。
2024-05-16 13:39
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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