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胆脂瘤型中耳炎可不可以自愈呢
补充说明：胆脂瘤型中耳炎可不可以自愈呢
2024-05-30 10:41
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
胆脂瘤型中耳炎通常无法自愈，需要积极就医进行治疗。
胆脂瘤型中耳炎是由于外耳道皮肤中的上皮细胞增生并形成囊肿，进而向内侵犯鼓室和乳突区域。这种疾病不会自行消退或治愈，因为病变组织会不断生长并向周围扩散，导致听力下降、耳痛、眩晕等症状，并可能引发颅内外并发症，如脑膜炎、脑脓肿等严重后果。
确诊后应立即接受专业医生的评估和治疗建议，包括清除病灶、修复听觉功能以及预防并发症的发生。治疗方法主要包括手术切除胆脂瘤和重建受损结构，以恢复正常的中耳环境。在治疗过程中，患者需遵循医嘱使用抗生素药物控制感染，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
为避免病情恶化，出现上述症状时应及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确诊断后给予针对性处理措施。日常生活中应注意保持良好的卫生习惯，定期清洁耳朵，避免水进入耳道，同时注意饮食健康，补充营养物质，增强机体抵抗力。
2024-05-30 13:35
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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