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高镁血症怎么办才能治好
补充说明：高镁血症怎么办才能治好
2024-09-01 22:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高镁血症可以通过补液治疗、镁离子交换树脂、透析疗法等措施进行治疗。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、5%葡萄糖注射液等液体来增加体内水分含量。补充体液可以稀释血液中的镁离子浓度，缓解症状。此方法适用于轻度至中度的高镁血症。对于因脱水引起的高镁血症，及时补充体液是必要的。
2.镁离子交换树脂
使用硫酸镁、氯化镁等镁离子交换树脂口服或灌肠。这些树脂能吸附并排出肠道内的镁离子，降低血镁水平。适用于肠道吸收过多镁的情况。当饮食摄入大量含镁食物或镁剂过量时，可考虑使用镁离子交换树脂。
3.透析疗法
采用腹膜透析或血液透析清除血液中的多余镁离子。透析能够快速有效地降低血镁浓度，适用于严重或持续性高镁血症。当其他治疗方法无效或存在急性并发症时，透析是首选的紧急处理手段。
高镁血症患者应避免食用富含镁的食物，如豆类、坚果等，同时注意监测电解质平衡，定期复查以评估病情变化。
2024-09-02 10:36
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
