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小儿颅咽管瘤手术后并发症概率高吗
补充说明：小儿颅咽管瘤手术后并发症概率高吗
2024-05-24 14:26
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿颅咽管瘤手术后并发症的概率因个体差异而异，通常取决于肿瘤大小、位置及手术风险评估。
颅咽管瘤的大小和位置直接影响手术难度和风险，大型肿瘤或位于关键结构附近易导致并发症。此外，患者的年龄、基础健康状况以及是否存在其他潜在疾病也会影响术后并发症的发生概率。因此，对于小儿颅咽管瘤患者，应综合考虑多种因素评估手术风险和预期效果。
术前准备是否充分、麻醉管理是否得当、手术操作技术是否熟练等都是影响术后并发症概率的因素。
围手术期的严密监测与管理是降低颅咽管瘤手术后并发率的关键所在。定期复查以早期发现异常反应，并采取相应措施是必要的。
2024-05-24 16:41
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颅咽管瘤(craniopharyngioma)起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，大多位于蝶鞍之上，少数在鞍内。颅咽管瘤的异名很多，与起始部位和生长有关，如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等。 颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。 19世纪末，一些病理学家注意到一类罕见的生长于蝶鞍区的上皮肿瘤，认为该类肿瘤可能起源于垂体管或颅颊囊。1904年Erdheim详细描述了肿瘤的组织学特征，并认为肿瘤可能来自退化不全的垂体——咽管的胚胎扁平上皮细胞。以后人们发现颅咽管瘤的生长正是沿着颅颊囊的发生路径从咽部长到鞍底、鞍内、鞍上及第三脑室前端。有人注意到成人和儿童颅咽管瘤之间的差异，认为成人的肿瘤不是胚胎源性的，而是生后产生于垂体细胞的组织转化，因为垂体中存在扁平上皮细胞，但这一解释仍缺少证据。1910年Lewis首先尝试切除该类肿瘤。1918年后颅咽管瘤这一名称开始普遍化使用。
