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胆红素脑病可以完全治愈吗
补充说明：胆红素脑病可以完全治愈吗
2024-05-10 18:28
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
胆红素脑病经过及时有效的治疗，一般可以完全康复。
胆红素脑病主要是由于胆红素水平过高，导致其在脑部积聚，引起神经细胞损伤。早期识别和治疗干预有助于减少神经损伤，促进病情恢复。
如果患儿存在溶血性贫血或肝炎等疾病时，可能会导致胆红素代谢异常，此时需要针对原发疾病进行治疗。例如，溶血性贫血患者可遵医嘱使用糖皮质激素如氢化可的松、进行免疫抑制治疗；肝炎患者则需接受抗病毒药物治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯等。
在诊断胆红素脑病后，应密切监测患儿的临床表现，并采取光疗或换血疗法降低胆红素水平，以避免进一步的神经系统损害。
2024-05-10 19:29
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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