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新生儿胆红素脑病可以完全治疗好吗
补充说明：新生儿胆红素脑病可以完全治疗好吗
2024-06-14 11:29
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿胆红素脑病通常不可逆，早期干预和治疗是关键，但已发生的神经损伤难以完全恢复。
胆红素脑病是由于高浓度胆红素对中枢神经系统造成损伤，这种损伤通常是不可逆的。即使经过治疗，已经受损的神经细胞很难再生，因此新生儿胆红素脑病的后遗症往往难以完全治愈。对于确诊的胆红素脑病，应立即进行干预和治疗，以尽可能减少神经损伤的发生和程度。
如果在治疗过程中出现并发症或合并其疾病，可能会影响治疗效果。例如，感染、代谢紊乱等都可能导致病情恶化，增加治疗难度。
家长需要密切监测孩子的黄疸水平，并及时就医接受专业评估和治疗。同时，定期复查和随访也是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-06-14 13:51
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
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