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如何治疗重症肌无力
补充说明：如何治疗重症肌无力
2024-08-24 21:25
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
治疗重症肌无力可采取胆碱酯酶抑制剂、胸腺切除术、血浆置换等措施。
1.胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂通过增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱浓度来改善重症肌无力症状，常用药物包括溴吡斯的明、新斯的明等。这些药物可以缓解肌无力症状，但需注意可能出现的副作用，如胃肠道不适、肌肉痉挛等。
2.胸腺切除术
胸腺切除术是通过手术方式移除导致重症肌无力的胸腺组织，通常在病情稳定后进行。该手术可以减少免疫系统对神经肌肉接头的攻击，从而改善肌无力症状。
3.血浆置换
血浆置换通过去除患者血液中的自身抗体和炎症因子，再输入正常血浆来治疗重症肌无力。此方法适用于重症肌无力伴有自身免疫性疾病或严重肌无力危象的患者，可迅速减轻症状。
在治疗重症肌无力时，应遵循医嘱进行药物治疗，并定期复查以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯和适度锻炼也有助于改善症状。
2024-08-26 09:04
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。适用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸软、脉细或沉无力等。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
