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妊娠合并重症肌无力怎样才能治好
补充说明：妊娠合并重症肌无力怎样才能治好
2024-08-24 21:20
妊娠合并重症肌无力 免疫球蛋白 胸腺切除术 泼尼松 甲泼尼龙
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
妊娠合并重症肌无力可以通过激素治疗、免疫球蛋白治疗、胸腺切除术等措施进行治疗。
1.激素治疗
妊娠合并重症肌无力患者可能需要使用糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等。这些药物通过抑制免疫反应来减轻症状。激素能够减少体内炎症因子的产生，从而缓解肌肉疲劳和无力的症状。适用于病情较重或急性发作时，但需注意剂量控制及可能的副作用。
2.免疫球蛋白治疗
对于某些无法耐受激素治疗或效果不佳的患者，可以考虑静脉注射人免疫球蛋白（IVIG）以调节免疫系统功能。IVIG中含有大量抗体，可暂时性地中和自身抗体，改善神经-肌肉接头的功能。适用于激素治疗无效或有禁忌症的情况，通常作为短期辅助手段。
3.胸腺切除术
若经过其他治疗方式仍无明显效果，且确诊为胸腺瘤引起的重症肌无力，则可能需要进行胸腺切除手术。胸腺是T细胞的主要定居场所，切除后有助于降低自身免疫反应，进而改善症状。适用于经其他治疗无效且确诊为胸腺瘤的重症肌无力患者。
孕期应定期监测孕妇的身体状况，包括体重增长、血压变化以及肌力下降情况。建议每两周至一个月进行一次产检，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持良好的营养摄入和适度的运动也非常重要，如散步、瑜伽等，可以帮助增强身体素质，提高免疫力，促进胎儿健康发育。
2024-08-26 09:03
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重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后减轻。迄今重症肌无力的治疗方法尚无明显进展，妊娠合并MG，由于其本身及治疗的并发症，严重威胁了孕产妇及其胎婴儿的健康和生命安全。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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