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低磷血症会引起代谢性碱中毒吗
补充说明：低磷血症会引起代谢性碱中毒吗
2024-07-16 16:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低磷血症可能间接引起代谢性碱中毒。
低磷血症是指血液中磷离子浓度低于正常范围，而代谢性碱中毒是指体内酸碱平衡失调，表现为血液中碳酸氢根离子（HCO3-）浓度升高。低磷血症通过影响细胞能量代谢和酸碱平衡，间接导致代谢性碱中毒。低磷血症患者出现代谢性碱中毒的可能性较低，但当合并其他电解质紊乱或肾脏功能障碍时，可能会增加发生代谢性碱中毒的风险。例如，高钙血症可能导致磷酸盐与钙结合减少，从而降低血磷水平，同时增加碳酸氢根离子的生成，引发代谢性碱中毒。
对于低磷血症患者，应定期监测电解质和酸碱平衡，避免过度摄入含钙食物，如牛奶、奶酪等，以预防代谢性碱中毒的发生。
2024-07-16 17:34
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
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