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尿隐血+-是怎么回事
补充说明：尿隐血+-是怎么回事
a******W 2025-01-09 09:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿隐血+-可能是由尿路感染、尿道结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜受损、毛细血管破裂出血，从而出现尿隐血阳性的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动时可能会划破尿道黏膜，导致血液混入尿液中，引起尿隐血阳性。此外还可能伴随排尿困难、尿痛等症状。对于尿道结石，通常需要采用经尿道镜取石术的方式进行处理。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病，可由多种原因引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重病例会出现肾功能衰竭。由于炎症细胞浸润和肾小球损伤，会引起红细胞漏出，导致尿隐血阳性。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿，同时配合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，以囊性扩张为特征，常伴有肾功能逐渐减退。随着囊肿增大压迫周围组织，可能导致微血管破裂，使红细胞进入尿液而出现尿隐血阳性。针对多囊肾，主要是对症治疗，如使用非布司他来降低血清中的尿酸水平，保护肾脏免受进一步损害。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，癌细胞侵犯膀胱壁的小血管，导致其破裂出血，进而引起尿隐血阳性。根治性膀胱切除术是常见的手术方式，通过移除整个膀胱及其周围淋巴结来治疗膀胱癌。
建议定期监测尿常规和肾功能，以便及时发现异常情况。日常生活中应保持充足的水分摄入量，促进细菌排出，但要避免憋尿，以免加重膀胱负担。
2025-01-09 09:37
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
