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新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸如何治疗好的快
补充说明：新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸如何治疗好的快
2024-08-24 22:53
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
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新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸可采取激素疗法、免疫抑制剂、肝酶诱导剂等治疗措施。
1.激素疗法
激素疗法可能包括口服龙或静脉注射氢化可的松等。例如，医生可能会根据患儿体重计算每日剂量。激素能够减少肝脏炎症反应，从而降低胆汁淤积程度。它通过调节免疫系统来减轻组织损伤。适用于存在明显免疫介导因素导致的胆汁淤积，如自身免疫性肝病或感染后综合征。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂治疗可能使用环孢素、甲氨蝶呤等药物。比如，在确诊为自身免疫性肝炎时，医生会按疗程给予相应剂量。这些药物能抑制异常的免疫反应，防止肝脏进一步受损。它们通过干扰T细胞功能来达到效果。对于由自身免疫反应引起的胆汁淤积，如原发性硬化性胆管炎或自身免疫性肝病，是有效的治疗手段。
3.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂治疗可能涉及使用或利福平等药物。例如，当怀疑遗传代谢疾病导致的胆汁淤积时，医生会监测血液中的特定酶水平并调整用药方案。这类药物可以增加肝脏中某些酶的产生，促进胆汁排泄。它们通过改善肝脏解毒功能来缓解症状。针对一些遗传性或代谢性疾病导致的胆汁淤积，如先天性胆道闭锁或某些溶血性贫血，肝酶诱导剂可以起到辅助治疗的作用。
在治疗过程中，应密切监测婴儿的生长发育情况以及黄疸指数变化，确保治疗的有效性和安全性。同时，家长需注意保持良好的喂养习惯，避免过度喂养和不适当的饮食，以支持宝宝的健康成长。
2024-08-26 09:16
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婴儿胆汁淤积(cholestasis)是指因肝细胞损伤及(或)肝内、外胆管阻塞所致的婴儿胆汁排泌持久减少。临床主要表现为高结合胆红素血症[即血直接胆红素>25.5µmol/L(1.5mg/dl)，或直、总胆之比>20%]、肝脾肿大、肝功能异常及脂肪吸收不良。有人将本症称为婴儿肝炎综合征，由于所包括的病例，并不都具有肝炎的病理改变，故这一名称值得进一步商榷。此处主要讨论发病在生后3个月内的胆汁淤积。
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