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慢性胆管炎有什么后果和症状
补充说明：慢性胆管炎有什么后果和症状
2023-08-28 16:00
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
慢性胆管炎可能会导致腹痛、发热、黄疸、消化不良、皮肤瘙痒等后果和症状，建议患者及时就医治疗。
1、腹痛
慢性胆管炎可能是由于胆道梗阻、细菌感染等原因导致胆管出现炎症性病变。由于炎症刺激，患者会出现腹痛的症状，主要表现为右上腹或上腹部隐痛不适，部分患者还会出现绞痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗。
2、发热
慢性胆管炎的患者由于炎症刺激，会导致体温中枢调节出现异常，从而引起发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冰袋冰敷的方式进行物理降温。
3、黄疸
慢性胆管炎的患者由于炎症刺激，会导致胆汁排泄障碍，从而引起黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过蓝光照射的方式进行治疗。
4、消化不良
慢性胆管炎的患者由于胆汁排泄障碍，会导致消化功能出现异常，从而引起消化不良的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动。
5、皮肤瘙痒
慢性胆管炎的患者由于胆汁排泄障碍，会导致体内的胆红素升高，从而引起皮肤瘙痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸镁溶液、维生素B12片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过腹部B超检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2023-08-28 20:19
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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