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血友病小孩感冒流鼻血怎么办
补充说明：血友病小孩感冒流鼻血怎么办
2024-09-01 23:50
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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长儿科疾病
提问
血友病小孩感冒流鼻血可以采取血小板输注、凝血因子替代疗法、止血药物等措施进行治疗。
1.血小板输注
当血友病患者出现严重出血时，可以考虑使用血小板输注来提高血液中的血小板数量。例如，对于血友病A患者，可能需要输入含有高浓度Ⅷ因子的血小板。血小板是参与凝血过程的重要成分，通过增加血小板数量，可以促进伤口愈合和减少出血风险。适用于血小板计数低、有明显出血症状的血友病患者。
2.凝血因子替代疗法
针对血友病患儿的轻度至中度出血，可采用凝血因子替代疗法，如注射用注射用重组人凝血因子ⅧⅧ等。这些药物能够补充体内缺乏的凝血因子，从而改善出血情况。凝血因子是维持正常凝血功能的关键物质，其缺失会导致出血倾向。补充因子后，可恢复正常的凝血机制。适用于血友病患儿的轻微到中度出血，以及手术前预防性治疗。
3.止血药物
对于频繁的小量出血，可以考虑使用止血药物，如氨甲环酸片等。这类药物能增强血管壁的稳定性，减少出血。止血药物通过稳定血管内皮细胞，降低毛细血管通透性，达到止血效果。适用于血友病患者的日常护理，以减少小面积皮肤破损引起的出血。
此外，在家中应保持室内空气流通，避免过于干燥导致鼻腔黏膜脆弱易出血。同时，家长应注意观察孩子的身体状况，如有持续或严重的出血或其他不适，应及时就医并告知医生孩子的血友病病情，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:51
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
