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使用甲氨蝶呤的副作用是什么？
补充说明：使用甲氨蝶呤的副作用是什么？
a******W 2021-11-11 17:59
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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使用甲氨蝶呤可能导致巨球蛋白血症、骨髓抑制、免疫功能低下、黏膜炎和皮肤毒性等副作用。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的蛋白质水平异常升高，这种蛋白质由浆细胞产生。巨球蛋白数量增多可能导致血液粘稠度增加，引起血液循环障碍，进一步导致组织缺氧、水肿等问题。
2.骨髓抑制
甲氨蝶呤能够干扰核酸合成，进而影响造血干细胞增殖和分化，从而出现骨髓抑制的现象。骨髓造血功能受到抑制后，白细胞、红细胞和血小板的数量会减少，患者可能出现贫血、易感染以及出血倾向等并发症。
3.免疫功能低下
甲氨蝶呤可干扰T淋巴细胞活性，使机体对病原体的防御能力下降。长期服用甲氨蝶烯可能会引发一系列免疫系统疾病，如自身免疫性疾病或感染性疾病。
4.黏膜炎
甲氨蝶呤能通过抑制DNA合成来干扰细胞生长，因此高浓度时会对口腔、食道及胃肠道黏膜造成损伤。这会导致黏膜发红、肿胀、疼痛甚至溃疡形成，严重者可能需要停药并接受相应治疗以防止永久性损害。
5.皮肤毒性
甲氨蝶呤可以干扰角质形成细胞的增生过程，导致角化过度和炎症反应。皮肤毒性的典型表现为红斑、脱屑、瘙痒等症状，长时间未缓解可能需调整治疗方案。
甲氨蝶呤是一种常用的抗肿瘤药物，在使用过程中需密切监测上述不良反应。如有任何不适，请及时告知医生以便进行适当的处理。
2024-03-18 05:12
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
