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经常做噩梦是什么原因
补充说明：经常做噩梦是什么原因
a******W 2021-09-16 18:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经常做噩梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病或药物副作用导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未得到充分休息而处于过度活跃状态，产生不切实际的想法和画面。睡前使用电子产品、睡前饮食过量等不良生活习惯会导致睡眠障碍。建议规律作息时间，减少电子产品的使用时间。
2.焦虑症
焦虑症患者由于持续的心理压力导致神经紧张，容易出现不安、恐惧等症状，在梦境中可能表现为做噩梦。抗抑郁药如舍曲林可用于治疗焦虑症。需遵医嘱服用，定期评估疗效和副作用。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，影响睡眠质量，进而出现做噩梦的情况。心理治疗通过认知行为疗法帮助患者识别并改变负面思维模式。需要寻求专业心理医生的帮助。
4.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病包括脑炎、脑梗死等，这些疾病会影响中枢神经系统功能，导致梦境异常。针对不同类型的脑部器质性疾病，其治疗方法各异。例如，脑炎通常采用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦；脑梗死则需遵医嘱进行溶栓治疗。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药可能会引起梦境异常，因为它们作用于大脑中的化学物质，干扰正常的睡眠-清醒周期。如果发现做噩梦是某种处方药的常见副作用，应咨询医生是否可以更换其他替代药品。例如，奥氮平用于精神分裂症的治疗，但易致做噩梦的副作用，可考虑用利培酮代替。
针对频繁做噩梦的问题，建议保持良好的睡眠卫生习惯，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡和巧克力。必要时，可以进行睡眠监测、心理咨询以及脑电图等相关检查，以排除潜在的病理因素。
2024-01-31 06:30
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恶梦是指做内容恐怖的梦,并引起焦虑恐惧为主要表现的睡眠障碍。恶梦在儿童中多见,可发生于任何年龄,学龄前期和学龄期儿童最多见。无明显性别差异,发生率约1%左右。
症状起因：1.心理因素睡前过度紧张、过度兴奋、初次离开父母在陌生环境中睡眠、各种内心冲突和焦虑情绪均可诱发本症,睡前听讲恐怖故事、看恐怖影视也是诱因之一。2.身体因素发热、卧室空气污浊、被褥过厚、睡眠姿势不当、胸前受压等身体不适均可诱发。此外,饮食习惯不良如晚餐过饱或饮食太少而呈饥饿状态也是诱发本症的原因之一。
就诊科室：神经
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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