首页> 内科> 消化内科> 慢性胆管炎> 慢性胆管炎有什么后果

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性胆管炎可能导致胆汁淤积性肝硬化、胆管狭窄、胆管结石、胆管癌以及胰腺炎等严重后果。
1.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于长期胆管炎症导致胆汁分泌不畅或完全阻塞,进而引起肝脏纤维化和结构改变。该疾病会导致肝功能逐渐减退,出现腹水、黄疸等症状,严重时可引发肝衰竭。
2.胆管狭窄
胆管狭窄是由各种原因引起的胆管壁纤维组织增生和瘢痕形成,使胆管腔缩小甚至闭塞。狭窄可能导致胆汁流动受阻,引发胆汁淤积,进一步加重胆管炎的症状。如果不及时治疗,可能会发展为胆汁性肝硬化。
3.胆管结石
胆管结石主要是由胆汁中的胆固醇结晶、钙盐沉积或其他有机物沉着于胆囊内形成的固体块状物。结石可能堵塞胆管,导致胆汁无法正常排出,引起胆管炎。此外,还可能出现剧烈腹痛、呕吐等症状。
4.胆管癌
胆管癌的发生与长期胆管炎有关,炎症刺激胆管上皮细胞异常增生,最终发展为恶性肿瘤。癌症的发展可能导致胆道梗阻,引起黄疸、皮肤瘙痒等症状,还会伴随体重减轻、乏力等全身症状。
5.胰腺炎
慢性胆管炎患者由于胆汁排泄不畅,容易诱发胰液排出障碍,从而增加患胰腺炎的风险。胰腺炎通常表现为急性腹痛、恶心、呕吐及发热等症状,重症胰腺炎可导致器官功能衰竭,危及生命。
慢性胆管炎患者应定期监测肝功能,避免酒精和脂肪摄入过多,以减少肝脏负担。若病情持续进展,应及时就医进行手术干预,如经皮穿刺胆管引流术或经内镜逆行性胆管造影取石术,以缓解症状并预防并发症发生。

2024-01-03 08:22

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慢性胆管炎

大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时,即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作,将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度,特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内,经过反复多次的急性发作后,常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄,以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄,这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。

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