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窦性心率过缓是什么原因?
补充说明：窦性心率过缓是什么原因?
a******W 2021-08-25 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
窦性心率过缓可能是由高纬度寒冷环境暴露、颅内压增高、甲状腺功能减退、颅内压增高、阿-斯综合征等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.高纬度寒冷环境暴露
当人体处于高纬度寒冷环境中时，为了保持体温，身体会通过减少代谢来节约能量，这会导致心跳减慢。因此，在这种情况下，可以通过增加衣物厚度、使用取暖设备等方式提高环境温度以改善症状。
2.颅内压增高
颅内压增高会引起交感神经中枢受到抑制，进而影响心脏的自律性，导致窦房结发放冲动频率降低，引起窦性心动过缓的发生。患者可遵医嘱使用、甘露醇等药物进行缓解，必要时可通过去骨瓣减压术、内镜下脑室腹腔分流术等手术方式减轻压力。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢减低性疾病。由于甲状腺激素水平下降，机体基础代谢率降低，包括心率在内的许多生理过程都会相应减慢。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要医生指导下使用。
4.颅内压增高
颅内压增高时，脑脊液循环受阻，导致脑组织水肿和肿胀，从而压迫脑干和延髓，影响心血管中枢的功能，出现窦性心律不齐的现象。针对颅内压增高的治疗通常包括降颅内压药物如、甘露醇等，以及针对原发病的治疗，需由专业医师根据具体情况制定方案。
5.阿-斯综合征
阿-斯综合征是指心脏传导系统突然发生功能性或器质性病变，导致短暂的心脏停搏，使大脑缺血缺氧而产生一系列临床表现的综合征。此时由于心脏骤停，血液无法正常流动，包括向大脑供血，导致大脑缺氧，引起头晕、恶心等症状。对于急性发作的阿-斯综合征，应立即采取心肺复苏措施，同时尽快送往医院接受进一步治疗，例如电复律或除颤。
建议定期监测心率变化，特别是对于存在窦性心率过缓的人群。日常生活中注意保暖，避免长时间处于低温环境，以免加重病情。
2024-03-19 03:16
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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