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窦性心率过缓是什么原因?
补充说明：窦性心率过缓是什么原因?
a******W 2021-08-25 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
窦性心率过缓可能是由高纬度寒冷环境暴露、颅内压增高、甲状腺功能减退、颅内压增高、阿-斯综合征等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.高纬度寒冷环境暴露
当人体处于高纬度寒冷环境中时，为了保持体温，身体会通过减少代谢来节约能量，这会导致心跳减慢。因此，在这种情况下，可以通过增加衣物厚度、使用取暖设备等方式提高环境温度以改善症状。
2.颅内压增高
颅内压增高会引起交感神经中枢受到抑制，进而影响心脏的自律性，导致窦房结发放冲动频率降低，引起窦性心动过缓的发生。患者可遵医嘱使用、甘露醇等药物进行缓解，必要时可通过去骨瓣减压术、内镜下脑室腹腔分流术等手术方式减轻压力。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢减低性疾病。由于甲状腺激素水平下降，机体基础代谢率降低，包括心率在内的许多生理过程都会相应减慢。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要医生指导下使用。
4.颅内压增高
颅内压增高时，脑脊液循环受阻，导致脑组织水肿和肿胀，从而压迫脑干和延髓，影响心血管中枢的功能，出现窦性心律不齐的现象。针对颅内压增高的治疗通常包括降颅内压药物如、甘露醇等，以及针对原发病的治疗，需由专业医师根据具体情况制定方案。
5.阿-斯综合征
阿-斯综合征是指心脏传导系统突然发生功能性或器质性病变，导致短暂的心脏停搏，使大脑缺血缺氧而产生一系列临床表现的综合征。此时由于心脏骤停，血液无法正常流动，包括向大脑供血，导致大脑缺氧，引起头晕、恶心等症状。对于急性发作的阿-斯综合征，应立即采取心肺复苏措施，同时尽快送往医院接受进一步治疗，例如电复律或除颤。
建议定期监测心率变化，特别是对于存在窦性心率过缓的人群。日常生活中注意保暖，避免长时间处于低温环境，以免加重病情。
2024-03-19 03:16
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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温补心肾，活血化瘀。用于阳虚脉迟证，症见脉迟、脉结、心悸、胸闷、畏寒肢冷、腰膝酸软、气短乏力或头晕、舌质暗淡或有齿痕、或舌有瘀斑、瘀点。相当于轻、中度窦性心动过缓(心率
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