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高镁血症的原因
补充说明：高镁血症的原因
a******W 2021-08-06 16:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高镁血症可能因肾功能不全、镁补充过量、利尿剂使用不当、酒精性肝硬化或镁代谢障碍引起，需根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估和管理高镁血症。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除镁的能力下降，使体内镁积累过多。控制肾功能的关键是限制蛋白质摄入和维持适当的水分平衡。例如，患者可能需要遵循低蛋白饮食并定期监测尿液浓度以预防脱水。
2.镁补充过量
镁补充过量可引起血液中镁离子浓度过高，超过正常范围。建议减少含镁食物如绿叶蔬菜、坚果等摄入量；必要时可在医师指导下调整补镁药物剂量。
3.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内的钠含量，但同时也会排出一部分镁，如果使用不当会导致镁的蓄积。应调整利尿剂的用量或者选择其他类型的利尿剂来改善这种情况。例如，可以考虑增加的剂量或改用氢。
4.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者的肝脏受损，影响了镁的代谢和排泄，导致镁在体内积聚。戒酒是关键所在。此外，患者还需要注意营养均衡，避免食用过于油腻的食物，以免加重肝脏负担。
5.镁代谢障碍
镁代谢障碍是指身体无法有效吸收或排除镁，导致镁水平异常升高。轻度高镁血症可通过停止镁补充剂和优化饮食进行管理。重度情况下需及时就医，在医生指导下使用葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液等药物进行治疗。
高镁血症患者应避免高镁食品，如香蕉、燕麦片等。建议进行电解质分析、肾功能测试以及尿液分析，以评估镁水平和其他电解质是否正常。
2024-01-22 05:50
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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