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高镁血症怎样治
补充说明：高镁血症怎样治
2024-08-24 23:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高镁血症可以通过纠正电解质紊乱、透析疗法、利尿剂治疗等措施进行治疗。
1.纠正电解质紊乱
可通过静脉补液、口服补液盐等方法来降低血液中的镁离子浓度。通过增加水分摄入，稀释血液中的镁离子，从而达到降低血镁水平的目的。适用于轻度至中度的高镁血症患者，症状包括肌肉无力、心律失常等。
2.透析疗法
使用透析设备清除血液中的多余镁离子，如连续性肾脏替代治疗（CRRT）。透析能够直接移除体内的过多镁离子，迅速缓解高镁血症的症状。当高镁血症严重且伴有其他器官功能障碍时，如肾衰竭或心脏疾病，可考虑采用透析疗法。
3.利尿剂治疗
可以使用等袢利尿剂促进体内多余的镁离子排出。利尿剂通过增加尿量，减少体内镁离子的蓄积，有助于改善高镁血症。对于因水钠潴留引起的高镁血症，如肾上腺皮质功能减退症，利尿剂治疗可能有效。
高镁血症患者应避免食用含镁丰富的食物，如菠菜、坚果等。同时，定期监测血液镁离子水平，以调整治疗方案并预防并发症的发生。
2024-08-26 09:17
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
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