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重症肌无力综合征怎么治疗
补充说明：重症肌无力综合征怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力综合征可以通过抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术以及肉毒素注射等方法来治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的分解来增强突触后肌肉传递功能，常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这类药物能改善重症肌无力患者的肌肉疲劳现象，延长神经-肌肉接头冲动传递时间，提高神经-肌肉传递效率。
2.免疫调节剂
免疫调节剂主要包括环磷酰胺、甲泼尼龙等，可调节机体免疫反应，减轻自身免疫对神经肌肉连接处的攻击。上述药物具有较强的免疫抑制作用，能够减少体内抗体对神经肌肉接头的破坏，从而缓解重症肌无力的症状。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉，通常需要多次循环操作才能完成。此方法可以直接去除引起重症肌无力的异常免疫球蛋白，减轻症状并预防急性发作。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下移除异常活跃的胸腺组织。胸腺是产生自体免疫细胞的重要器官，其异常活动可能导致重症肌无力的发生。切除病变胸腺有助于控制病情。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生指导下将肉毒素精准地注入眼睑周围肌肉，一般为每3-4个月一次。肉毒素可以暂时阻断神经信号传导至眼肌，减轻眼皮下垂等症状；但须注意长期使用可能影响正常生理功能。
重症肌无力患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重症状。此外，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理潜在并发症。
2024-01-16 06:22
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
复方水杨酸甲酯薄荷醇贴剂
用于缓解肌肉疲劳、肌肉疼痛、颈肩痛、腰痛、跌打扭伤、关节疼痛以及冻疮。
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