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眼重症肌无力症状治疗
补充说明：眼重症肌无力症状治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼重症肌无力的治疗需要就医，常见症状包括上睑下垂、眼外肌麻痹、复视、眼球运动障碍以及瞳孔异常。
1.上睑下垂
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉突触后膜乙酰胆碱受体受损导致神经信号传导减弱或中断，从而影响肌肉收缩。上睑提肌属于眼外肌的一种，当重症肌无力累及此肌群时，可出现上睑下垂。上睑下垂通常表现为上眼睑无法完全抬起，有时伴随眼皮沉重感。
2.眼外肌麻痹
重症肌无力患者的眼外肌受到免疫攻击，使神经-肌肉接头处的信息传递障碍，进而引发眼外肌麻痹。眼外肌是支配眼球运动的主要肌肉，其麻痹会导致双眼不能同向注视。眼外肌麻痹可能导致斜视、复视等视觉异常。
3.复视
重症肌无力患者的神经-肌肉接头传递功能障碍，导致眼部肌肉收缩不协调，造成双眼视轴偏移，形成复视。复视是指看物体时出现双影的现象。复视可能伴有头晕、恶心等症状，严重时甚至会影响日常生活和工作。
4.眼球运动障碍
重症肌无力中眼肌型病变主要侵犯眼外肌，导致眼外肌收缩乏力，引起眼球运动障碍。眼外肌是负责眼球转动的肌肉，其功能障碍直接影响眼球运动。眼球运动障碍可能表现为眨眼困难、眼睛干涩等不适症状。
5.瞳孔异常
重症肌无力若涉及动眼神经核或其纤维束，则会出现瞳孔异常的情况。动眼神经通过控制瞳孔括约肌来调节瞳孔大小，重症肌无力干扰了神经系统的正常功能，致使瞳孔括约肌失去张力而收缩无力。瞳孔异常可能表现为瞳孔散大、对光反应迟钝等情况。
针对眼重症肌无力的症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及眼科评估以确认诊断。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明片，重症者需遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白或血浆置换疗法。患者应避免疲劳性活动，保持充足休息，确保睡眠质量，有助于缓解症状。
2024-02-15 02:10
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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