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血管迷走性晕厥怎么治疗比较好
补充说明：血管迷走性晕厥怎么治疗比较好
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管迷走性晕厥可以通过体位变动训练、心率变异性生物反馈训练、直立倾斜训练、平衡功能训练、营养支持治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.体位变动训练
体位变动训练通常包括逐步改变身体姿势，如从平卧位到站立位，以增加大脑供血。训练可能需要数周时间，在专业人员指导下完成。此措施有助于改善血液分布，减少晕厥发生频率。对于血管迷走性晕厥患者来说，由于长时间处于平卧位时会导致脑部供血不足，当突然变换为坐位或者站位时就会出现头晕、恶心等症状，此时可以通过体位变动训练来缓解不适症状。
2.心率变异性生物反馈训练
心率变异性生物反馈训练涉及使用电子设备监测心跳变化，并提供视觉或听觉反馈，以帮助调节心律。患者需定期进行训练，持续数周至数月不等。该措施旨在提高自主神经系统对心脏活动的控制能力，从而减少晕厥风险。血管迷走性晕厥多是由于长时间站立导致回心血量减少引起脑供血不足所致，而通过这种方法能够有效地降低这种现象的发生概率。
3.直立倾斜训练
直立倾斜训练通常由物理治疗师指导，在特定斜坡上进行，逐渐增加倾斜角度，以促进身体适应直立体位。训练周期因个体差异而异。此方法有助于增强心血管系统对直立体位的适应能力，减少晕厥发生。血管迷走性晕厥常发生在从卧位转为立位时，这是由于头部位置改变引起的血压下降所致，而通过这种方式可以使机体更好地应对这种情况。
4.平衡功能训练
平衡功能训练包括一系列针对维持身体稳定性的练习，如单腿站立、闭眼行走等，通常在物理治疗师监督下进行。这些训练有助于提高患者的前庭感觉输入和本体感觉，从而改善平衡能力并减少晕厥风险。血管迷走性晕厥有时与内耳前庭器官的功能障碍有关，因此通过增强平衡功能可减轻相关症状。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括调整饮食结构，保证每日摄入足够的水分和电解质，并根据医嘱补充必要的维生素B群及铁质。充足的营养有利于维持血液循环稳态，预防晕厥发生。血管迷走性晕厥与低血糖反应类似，部分情况下是由饥饿状态诱发的，故均衡饮食对预防此类晕厥具有重要意义。
建议患者日常生活中注意避免长时间站立或处于高温环境，以减少晕厥的风险。若患者存在明显的晕厥发作史，应考虑佩戴医用弹力袜，以辅助提升静脉回流，改善上述状况。
2024-02-03 21:36
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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