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血管迷走性晕厥如何治疗好
补充说明：血管迷走性晕厥如何治疗好
2024-09-01 23:49
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管迷走性晕厥可以通过体位调整、药物治疗、神经调节训练等措施进行治疗。
1.体位调整
患者应缓慢从卧位转为立位，如起床时先坐几分钟再站立。对于频繁发作的患者，可以考虑使用床脚垫高、穿弹力袜等辅助措施。通过逐步改变身体姿势，减少血液积聚在下肢，防止大脑供血不足导致晕厥。此方法适用于大多数血管迷走性晕厥患者。适合于日常生活中预防晕厥发生，特别是在长时间站立或变换体位时。
2.药物治疗
常用药物包括去去甲肾上腺素能受体激动剂盐酸米多君，以及抗胆碱药东莨菪碱。这些药物能够增加心脏输出量和收缩压，从而提高脑部血流量，减少晕厥的发生。适用于症状明显且非手术治疗无效的患者。适用于那些因自主神经系统功能失调引起的晕厥，如颈动脉窦综合征。
3.神经调节训练
常见的神经调节训练包括渐进式肌肉松弛法、深呼吸练习和冥想等。通过训练增强大脑对自身生理反应的控制能力，减少晕厥发生的概率。适用于长期反复发作的血管迷走性晕厥患者。适用于那些希望通过自管理来改善症状的患者。
建议定期监测血压和心率，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，保持充足的水分摄入和均衡饮食，避免过度疲劳和情绪波动，有助于减少晕厥的风险。
2024-09-02 10:51
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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