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血管迷走性晕厥怎么办
补充说明：血管迷走性晕厥怎么办
2024-09-01 23:49
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
血管迷走性晕厥可以通过体位调整、液体平衡管理、药物治疗等措施进行治疗。
1.体位调整
建议患者从卧位缓慢转为站立位，以减少血液积聚在头部。例如，在起床时先坐几分钟再站起来。此方法通过逐步改变身体姿势来帮助血液流动回心脏，防止大脑供血不足导致晕厥发生。适用于大多数血管迷走性晕厥发作的情况，特别是那些由于突然站起而引起的晕厥。
2.液体平衡管理
鼓励患者保持充足的水分摄入，尤其是在炎热天气或剧烈运动后。同时监测并记录每日尿量，确保体内电解质平衡。维持适当的液体平衡有助于预防脱水和低血压，从而减少晕厥的风险。适用于长期存在脱水风险、易出汗或有慢性疾病史的人群。
3.药物治疗
常用药物包括去去甲肾上腺素能受体激动剂如盐酸米多君，以及抗胆碱药如阿托品。这些药物可以增加心率和收缩压，提高大脑的血液供应，从而预防晕厥的发生。对于频繁发作且影响日常生活质量的血管迷走性晕厥，可在医生指导下使用上述药物进行治疗。
此外，日常生活中应避免长时间站立或突然改变体位，穿着合适的鞋袜，以减少下肢静脉压力，降低晕厥风险。
2024-09-02 10:51
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
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