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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进的症状包括血钙水平升高、消化系统异常、肾结石、骨质疏松和情绪不稳定等。由于高钙血症可能导致严重的健康问题,建议患者及时就医进行确诊和治疗。
1.血钙水平升高
甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的重要激素之一,其分泌增多会导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放入血液。高钙血症会抑制降钙素的合成和分泌,进一步加剧钙离子浓度上升。血钙水平持续偏高时,会引起全身各处组织器官的功能障碍,如神经系统、心血管系统等。
2.消化系统异常
由于高钙血症导致胃肠平滑肌收缩减弱,进而影响食物的消化吸收,出现恶心呕吐的症状。主要表现在上腹部不适、食欲减退等症状。
3.肾结石
当甲状旁腺激素水平过高时,肾脏对钙的重吸收增加,尿液中的钙含量也随之增高,从而形成草酸钙结晶并逐渐发展为肾结石。典型表现为腰痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛等。
4.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进时,PTH水平升高,刺激破骨细胞活性增加,同时抑制成骨细胞活动,导致骨量减少。患者可能会感到乏力、易疲劳,严重时可有身高缩短、驼背等体征。
5.情绪不稳定
甲状旁腺功能亢进可能导致神经递质5-羟色胺代谢异常,引发中枢神经系统紊乱,从而引起情绪波动较大。常见于甲状腺功能亢进症患者,可能伴有焦虑、抑郁等心理症状。
针对甲状旁腺功能亢进的症状,建议进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平;超声波扫描可用于评估甲状腺和甲状旁腺结构。治疗措施包括手术切除异常增大的甲状旁腺组织。患者应避免高钙食品,保持充足的水分摄入,定期监测血钙水平,以预防并发症的发生。

2024-03-21 23:29

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甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢)

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。

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