发病时间：不清楚
腹腔积液怎么消除
补充说明：腹腔积液怎么消除
a******W 2021-07-11 00:19
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔积液的消除可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹腔内注射药物、腹腔高压加压包扎等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等；剂量和使用频率取决于患者的具体情况。利尿剂能增加肾脏排水量，缓解因水肿引起的压力增高导致的腹水形成。但长期使用可能导致电解质紊乱及低血压等问题，需监测并调整用药方案。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下由专业医生操作，在影像学引导下将腹腔积液引流出体外；具体步骤依据患者状况确定。此方法可以直接移除大量腹腔积液以减轻压力和症状；但需注意感染预防及术后管理。
3.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式；需要定期更换透析液并监控患者反应。对于急性肾衰竭引起的腹腔积液，腹膜透析可辅助改善液体平衡状态；长期执行有助于控制慢性心力衰竭所致的腹水。
4.腹腔内注射药物
腹腔内注射药物是在局部麻醉下将特定药剂注入腹腔内，如阿霉素或多柔比星脂质体微球；旨在减少蛋白质渗出和炎症反应。这类药物能够抑制纤维母细胞增生及胶原合成，从而降低腹壁组织的通透性；适用于治疗由于结核病或巨球蛋白血症引起的腹腔积液。
5.腹腔高压加压包扎
腹腔高压加压包扎是一种物理治疗方法，通过紧密包裹腹部区域提供均匀压力支持；具体操作按医嘱执行。此法有助于稳定脏器位置、减少活动后液体移动至腹腔的程度；适合轻度至中度的腹腔积液患者。
在处理腹腔积液时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时应保持良好的营养状态，避免高盐饮食，以利于身体恢复。
2024-03-04 03:06
举报相关问题
向医生提问
正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
