首页> 外科> 普外科> 淋巴结肿大> 肠系膜淋巴结肿大腹腔积液怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肠系膜淋巴结肿大腹腔积液可能是溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,在炎症因子刺激下会导致局部组织增生、肥厚,进而引起肠系膜淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后会引起肠系膜淋巴结出现干酪样坏死和渗出物积聚,导致淋巴结肿大。当病变累及到回盲部时,就会出现腹痛、腹泻等症状。对于结核病所致的肠系膜淋巴结肿大,可遵医嘱采用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤,由于免疫球蛋白IgM水平升高,导致单克隆B细胞过度增殖并分泌大量IgM,从而引起淋巴结肿大。IgM可通过替代途径活化补体,导致腹腔内黏蛋白沉积和纤维化,进一步加重腹水形成。患者可在医生指导下应用硼替佐米、伊布替尼等药物进行治疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴造血系统的恶性淋巴细胞异常增生引起,这些恶性淋巴细胞会侵犯淋巴结及其他淋巴组织,导致淋巴结肿大。若病情进展至晚期,则可能会对邻近器官造成压迫和浸润,引发肠梗阻、腹水等并发症。患者需要接受化疗联合靶向治疗,常用方案包括环磷酰胺、、利妥昔单抗等。
5.胃癌
胃癌是指源于胃壁上皮细胞的恶性肿瘤,随着肿瘤的发展,可能侵袭周围的淋巴管和血管,导致淋巴结转移和肿胀。胃癌引起的淋巴结肿大通常伴有消化不良、上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。针对胃癌患者的肠系膜淋巴结肿大,手术切除仍是主要治疗方法,如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行超声波检查、CT扫描以及内镜检查,以便及时发现任何新的病变。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹腔压力,影响病情恢复。

2024-03-13 03:27

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溃疡性结肠炎 (慢性非特异性溃疡性结肠炎,结肠炎)

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。

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