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肌性肌无力病因
补充说明：肌性肌无力病因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌性肌无力可能是由神经-肌肉传递障碍、自身免疫介导的神经肌肉接头传递障碍、遗传性肌病、代谢性肌病、废用性肌萎缩等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经-肌肉传递障碍
神经-肌肉传递障碍是指由神经肌肉接头处的信息传导异常导致的肌无力。这可能是由于突触前膜上的乙酰胆碱受体受损或减少所致。常用药物是新斯的明，通过促进乙酰胆碱释放来改善神经-肌肉信号传导。
2.自身免疫介导的神经肌肉接头传递障碍
自身免疫介导的神经肌肉接头传递障碍是由机体产生针对神经肌肉接头处的抗体引起的一组疾病，这些抗体会干扰神经递质的正常释放和受体的功能。常用的治疗方法包括皮质类固醇、免疫抑制剂以及血浆置换等，以控制免疫反应和减轻症状。
3.遗传性肌病
遗传性肌病通常由基因突变引起，导致肌肉结构或功能异常。例如Duchenne肌营养不良症，由于染色体Xp21上编码抗肌萎缩蛋白的基因缺失或突变，导致抗肌萎缩蛋白表达不足或缺失，影响肌肉生长发育和维持。Duchenne肌营养不良症的治疗主要是对症和支持治疗，如物理疗法、呼吸支持和营养管理。特定的靶向治疗，如利司扑隆，正在研究中。
4.代谢性肌病
代谢性肌病是由于体内某些物质代谢异常引起的肌肉病变，如糖原贮积病，由于酶缺乏导致葡萄糖代谢障碍，在运动时会导致肌酸激酶水平升高。患者可遵医嘱使用维生素E软胶囊、辅酶Q10片等药物进行治疗，可以起到抗氧化的作用，从而延缓病情的发展。
5.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是由于长期不活动导致的肌肉组织减少，其主要原因是神经系统损伤后长时间卧床不动，导致肌肉得不到足够的刺激而逐渐萎缩。患者需要配合医生进行功能性锻炼，比如被动关节运动、主动训练等，有助于恢复肌肉力量和功能。
建议定期进行神经电生理测试、血液肌酶谱检测和基因检测，以便早期发现并监测相关疾病的进展。饮食方面，对于肌力下降的患者，应增加蛋白质摄入量，如鸡蛋、牛奶等，以支持肌肉健康。
2024-03-10 09:00
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肌病为肌肉的原发性结构或功能性病变故。中枢神经国际系统(CNS)下运动神经元末梢神经及神经肌肉接头处致力。疾病所致继发性肌软弱皆包括在内。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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