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半夜梦游是什么原因
补充说明：半夜梦游是什么原因
a******W 2021-06-30 10:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
半夜梦游可能与遗传因素、心理应激、睡眠障碍、脑部器质性疾病或药物副作用等有关，需要针对具体病因进行针对性治疗。如果梦游频繁发生或伴有异常行为，建议及时就医以排除潜在的健康风险。
1.遗传因素
梦游可能有家族聚集性，若父母一方存在梦游现象，则子女发生概率较高。如果患者受到遗传影响出现梦游的情况，可以遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行治疗，如、氯硝西泮等。
2.心理应激
心理应激状态下，大脑皮层功能活动减弱，而下级中枢则过度兴奋，导致梦境内容更生动，从而诱发梦游。针对此类原因引起的问题，可考虑认知行为疗法、松弛训练等方法来改善。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，深度睡眠减少，浅度睡眠增多，容易从浅度睡眠中醒来，导致夜间觉醒次数增加，进而出现梦游的现象。睡前适当运动有助于缓解压力和焦虑情绪，促进睡眠，但要避免剧烈运动以免影响睡眠质量。
4.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病包括脑炎、脑血管病等，这些疾病会导致神经元异常放电，使患者处于一种半清醒状态，在这种状态下，患者的意识和行为可能会受到干扰，表现为梦游。对于这类原因引起的梦游，需要积极寻找原发病因并给予针对性治疗。例如脑炎患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗；脑血管病患者则需遵照医师的意见服用依达拉奉、胞磷胆碱钠等脑保护剂进行处理。
5.药物副作用
某些药物如镇静催眠药、抗精神病药等具有抑制中枢神经系统的作用，长期使用可能导致习惯性依赖，停药后会出现戒断反应，表现为失眠、焦虑等症状，部分人群为减轻不适感而在夜晚外出活动，即梦游。对于由药物引起的梦游，应该严格遵循医嘱调整用药方案。比如失眠者可以在医生指导下更换为非苯二氮卓类安眠药，如右佐匹克隆、唑吡坦等。
建议关注梦游者的睡眠环境是否安全，以减少意外伤害的风险。必要时，可以进行头颅MRI、睡眠监测等检查，以便进一步评估病情。
2024-02-11 01:29
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梦游症俗称“迷症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。近年，夜游实验室的研究表明，夜惊与梦游症均为睡眠障碍，夜游症不是发生在梦中，而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6～12岁)，可发生在儿童的任何时期，但以5～7岁为多见，持续数年，进入青春期后多能自行消失。在小儿期，偶有梦游症的比例为15%，频繁发生的比率为1%～6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高，这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内，最迟不超过2小时。本病发作次数不一，可隔几天、几十天发作一次，偶可一夜发作数次。
症状起因：1.心理社会因素部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱，环境压力，焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和，亲子关系欠佳，学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。2.睡眠过深由于梦游症常常发生在睡眠的前13深睡期，故各种使睡眠加深的因素，如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等，均可诱发梦游症的发生。3.遗传因素家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多，且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多，说明该病与遗传因素有一定的关系。4.发育因素因该病多发生于儿童期，且随着年龄的增长而逐渐停止，表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。
可能疾病：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 游离肝素时间
就诊科室：心理、神经
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
多巴丝肼片
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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