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慢性胆管炎是怎么引起的
补充说明：慢性胆管炎是怎么引起的
2020-11-24 15:59
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
慢性胆管炎多为继发性病变，多为急性胆管炎迁延不愈转变而来。患者多原有一些可以诱发胆管炎的疾病，如胆囊结石、肝内外胆管结石、胆道及壶腹部占位性病变等，当肠道细菌逆行入胆道可造成感染，发生胆管炎。其次，若自身免疫性疾病如原发性硬化性胆管炎，患者血清中的免疫复合物高于正常人，当这些物质沉淀于胆管时，也会引起慢性胆管炎。
2020-11-25 18:58
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
多发人群：中年多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--40000
