首页> 五官科> 耳鼻喉科> 胆脂瘤型中耳炎> 胆脂瘤型中耳炎形成原因?

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牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲

擅长:鼻炎,鼻窦炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻内镜手术,鼻腔肿瘤手术,咽喉炎,咽堵症,扁桃体炎,声带疾病,声音嘶哑的综合治理,喉癌,咽癌等。

提问

胆脂瘤型中耳炎可能是由于先天性因素、中耳感染、外耳道炎等原因形成的,患者可以根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、先天性因素

胆脂瘤型中耳炎是一种常见的良性病变,其形成原因主要是由于先天性的因素,比如胚胎期的发育异常,导致外耳道、中耳的结构异常,从而引起中耳胆脂瘤。如果患者病情比较轻微,通常不需要进行特殊治疗,定期复查即可。但如果患者病情比较严重,则需要通过手术进行治疗,如鼓室成形术、鼓室探查术等。

2、中耳感染

如果患者中耳受到细菌或病毒感染,会导致中耳黏膜出现炎症反应,如果没有及时进行治疗,就会导致炎症反复刺激中耳,从而引起胆脂瘤型中耳炎。患者可以在医生的指导下口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过手术进行治疗,如鼓室成形术、鼓室探查术等。

3、外耳道炎

外耳道炎主要是由于感染、外耳道局部刺激等因素引起的外耳道皮肤、皮下组织的炎症性疾病。由于炎症刺激会导致外耳道黏膜出现水肿的情况,如果患者没有及时进行治疗,就会导致炎症反复刺激外耳道黏膜,从而引起胆脂瘤型中耳炎的情况。患者可以在医生的指导下口服盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗。

除此之外,上述情况还可能与鼓膜穿孔等因素有关,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-09-08 02:34

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胆脂瘤型中耳炎 (中耳胆脂瘤)

慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。

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