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冠状动脉痉挛吃什么中药
补充说明：冠状动脉痉挛吃什么中药
a******W 2022-11-10 14:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠状动脉痉挛可以考虑使用麝香保心丸、丹参滴丸等中药进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估是否需要西药治疗，如硝苯地平、或维拉帕米等。
1.麝香保心丸
麝香保心丸可用于缓解冠状动脉痉挛引起的胸痹、心绞痛。其能增加冠脉血流量，减轻心肌缺血。服用时应整粒吞服，不宜咀嚼。
2.丹参滴丸
丹参滴丸适用于治疗冠状动脉痉挛引起的心绞痛。该药具有扩张冠脉血管的作用，能够增加冠脉血流量。本品宜餐后服用。
3.硝苯地平
硝苯地平可缓解冠状动脉痉挛导致的高血压和心绞痛。其通过抑制钙离子内流，降低细胞内钙浓度，松弛平滑肌。使用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应。
4.
可以用于治疗冠状动脉痉挛引发的心律失常。它是一种β受体拮抗剂，能减慢心跳、降低血压，从而减少心脏负荷。哮喘患者禁用此药。
5.维拉帕米
维拉帕米可用于治疗冠状动脉痉挛引起的室上性心动过速。其为钙通道阻滞剂，能舒张外周血管，降低心率。严重左心室功能障碍者禁用。
患者可在医生指导下选用以上提及的中成药进行调理，但要遵医嘱严格按剂量服用。此外，患者平时还要注意休息，保持良好的心态，以免加重病情。
2024-03-28 16:16
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冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因，主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉，偶发生于表面“正常”的冠状动脉，它的任何一个分支或多个分支均可受累。
症状起因：引起冠状动脉痉挛的发生机理可分为神经机制和体液机制两方面。从神经机制方面讲，中枢神经和植物神经活动对冠状动脉痉挛的发生起重要作用。当在心理应激状态(如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等)，或寒冷刺激、剧烈运动时，交感神经过度兴奋，加上冠状动脉局部高敏性，可诱发冠状动脉痉挛。运用β受体阻滞剂或肾上腺素时，也可诱发冠状动脉痉挛。从体液机制上讲，血栓素(TXA2)和前列腺素(PGI2)之间、内皮素(EDCF)与内皮源舒张因子(EDRF)之间，在局部的平衡上是调节血管口径的重要因素。当冠脉粥样硬化时，狭窄的血管处血小板数量增多，因内皮脱落，血小板便粘附聚集，释放TXA2和五羟色胺，加上粥样硬化处管壁合成PGI2减少，则有强烈缩血管作用的TXA2增多而具有舒血管作用的PGI2减少，二者失去平衡，引起冠状动脉痉挛。同时，有病变的血管壁EDRF合成减少，有明显收缩血管作用的EDCF产生增多，也易诱发冠状动脉痉挛。研究证明，Ca、H+、Mg的作用，以及吸烟、饮酒均能引起中枢神经和植物神经功能紊乱，从而诱发冠脉痉挛。当然狭窄的冠状动脉必须呈半月型或偏心性病变，其对侧管壁尚具有收缩能力。而严重的同心圆病灶部位，管壁平滑肌均萎缩，斑块僵硬为不可逆性，则不发生痉挛。由此可见，冠状动脉痉挛是多种因素综合作用的结果。
常见检查： 冠状动脉造影 冠状动脉CT 抗乙酰胆碱受体抗体 血清抗乙酰胆碱受体抗体
就诊科室：心血管内科
