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冠状动脉痉挛造成的心绞痛怎么治疗
补充说明：冠状动脉痉挛造成的心绞痛怎么治疗
2024-07-08 14:18
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
冠状动脉痉挛引起的心绞痛可以采用硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物进行治疗。
1.硝酸甘油
当患者感到心绞痛时，可以舌下含服硝酸甘油片，通常几分钟内即可缓解症状。硝酸甘油通过扩张血管，增加心脏供血来缓解心绞痛。它能迅速降低血压，减少心脏负担。适用于急性发作期的心绞痛，特别是对于那些经常受到情绪波动、体力活动等诱发因素影响的患者。
2.β受体阻滞剂
常用β受体阻滞剂如美托洛尔，可口服给药，根据医生建议调整剂量。这类药物能够减慢心跳速度，降低血压，从而减少心脏负荷，预防心绞痛的发生。适合于慢性稳定型心绞痛患者，尤其是那些存在高血压、快速心律失常等情况的人群。
3.钙通道阻滞剂
常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平，可通过口服给予，按医嘱调整剂量。钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞，使血管舒张，改善心脏供血，从而减轻心绞痛的症状。适用于冠状动脉痉挛引起的不稳定型心绞痛，以及伴有高血压、心律不齐等症状的患者。
除了上述药物治疗外，生活方式的改变也至关重要。患者应保持规律作息，避免过度劳累和精神压力，同时注意饮食健康，减少高脂肪食物摄入，以降低心血管疾病的风险。
2024-07-08 16:24
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
