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酮症酸中毒严重吗
补充说明：酮症酸中毒严重吗
a******W 2022-09-19 16:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒是一种严重的急性代谢紊乱，需要紧急医疗干预。
酮症酸中毒是由多种因素引起的以高血酮症、代谢性酸中毒为主要特征的一组临床综合征，其病因包括长期饥饿、剧烈运动后未及时进食补水、感染、酒精中毒等。上述因素会导致胰岛β细胞功能受损，进而引起胰岛素分泌减少或缺乏，从而引发高血糖和高血酮的状态。当机体内酮体产生过多时，超过了肝脏代谢的能力，就会在体内蓄积，形成酸性环境，导致酸中毒的发生。
患者可能因长时间禁食、长时间度运动等原因导致身体消耗大量碳水化合物而出现低血糖状态，此时机体为维持正常生理活动会通过脂肪分解来提供能量，但过量的脂肪酸进入肝脏会通过肝内生物转化产生大量的乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，这些物质累积超过肝脏处理能力时就会导致血液中浓度升高，形成酮症酸中毒。
面对酮症酸中毒，应立即就医，并采取补液治疗以纠正脱水和电解质失衡，同时评估并控制潜在原因。预防始终是优于治疗的策略，定期体检以及均衡饮食和适量运动可以帮助降低发生风险。
2024-04-22 17:48
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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