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酮症酸中毒的症状有哪些
补充说明：酮症酸中毒的症状有哪些
2024-11-05 18:46
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
酮症酸中毒的症状包括脱水、口渴、恶心、呕吐以及可能伴随的头痛、嗜睡或意识模糊。
1.脱水
酮症酸中毒是由于体内脂肪分解产生过多的酮体，导致血液中的酮体浓度升高，进而影响身体的电解质平衡和水分代谢。此时，身体为了维持酸碱平衡，会排出更多的钠离子，使体内水分减少。脱水主要影响全身组织和器官，特别是肾脏、心脏和中枢神经系统。
2.恶心
恶心是由于胃肠道受到刺激或炎症反应引起的症状。在酮症酸中毒时，高血糖和高渗透压会刺激胃肠道黏膜神经末梢，导致恶心的感觉。恶心主要发生在胃部和消化道。
3.呕吐
呕吐是机体为了保护自己免受有害物质的进一步损害而采取的一种防御机制。在酮症酸中毒时，高血糖、高渗透压以及胃肠道受到刺激都会导致呕吐反射的发生。
对于疑似或确诊的酮症酸中毒患者，在诊断时可以进行血常规、尿常规、血糖测定等检查以确认诊断。治疗措施包括静脉补液以纠正脱水和电解质紊乱，并使用胰岛素控制血糖水平。患者应避免摄入含糖饮料或食物，并遵循医生建议进行治疗与饮食管理。
2024-11-05 18:50
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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