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脊髓性肌萎缩有什么症状
补充说明：脊髓性肌萎缩有什么症状
a******W 2022-09-08 10:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌萎缩的症状包括下肢无力、延髓功能障碍、肌肉萎缩、呼吸困难、吞咽困难，这些症状可能伴随终身发展，如果症状持续未改善，建议寻求专业医疗帮助。
1.下肢无力
脊髓性肌萎缩是由运动神经元退行性病变导致的，由于脊髓前角细胞变性，使支配躯干和四肢的神经受损，进而影响到下肢的力量。这些受损的神经无法有效地传递电信号至下肢肌肉，从而引发下肢无力。这种无力感通常从下肢开始，逐渐向上蔓延，可能伴有麻木或刺痛感。
2.延髓功能障碍
延髓是控制许多重要生命体征的部位，包括心跳和呼吸。脊髓性肌萎缩会影响延髓的功能，导致其不能正常地调节这些基本生理过程。延髓功能障碍可能导致呼吸不规则或浅表，严重时可引起呼吸衰竭。
3.肌肉萎缩
脊髓性肌萎缩会导致运动神经元的丢失，而这些神经元负责控制肌肉收缩。随着神经元的减少，肌肉会逐渐失去力量并萎缩。肌肉萎缩通常从下肢远端开始，然后向近端发展，最终可能波及全身。
4.呼吸困难
脊髓性肌萎缩会影响到呼吸系统的控制，导致呼吸肌肉无力，从而出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能会在疾病的晚期发生，患者可能需要依赖呼吸机来维持生命。
5.吞咽困难
当脊髓性肌萎缩影响到咽喉部的肌肉时，就会导致吞咽困难。这是因为咽喉部的肌肉也需要由运动神经元控制，当这些神经元受损时，咽喉部的肌肉就失去了正常的协调运动能力。吞咽困难可能导致食物反流、咳嗽或窒息等并发症。
针对脊髓性肌萎缩的相关症状，建议进行血液中的神经递质检测、基因检测以及影像学检查如MRI扫描以评估脊髓和周围神经受累情况。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持和呼吸管理。患者应保持良好的营养状态，避免感染，并定期接受专业医疗团队的随访和指导。
2024-05-04 20:08
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
冻干重组人脑利钠肽
本品适用于患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的静脉治疗。按NYHA分级大于II级。
氧化樟脑注射液
用于中枢性呼吸困难及循环衰竭，也可用于各种疾患的心脏衰弱和呼吸困难。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
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