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大便带血

发病时间：不清楚

大便带血

补充说明：大便带血

7*****0 2008-06-21 08:29

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提问

大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病：

(1)肛门疾病

①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。

②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。

③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。

(2)直肠疾病

①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。

②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。

③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。

(3)结肠疾病

①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c .Cronknite Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。

②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。

(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。

(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。

(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。

建议去医院检查，不要轻易服药，是药三分毒，一定要在医生的指导下完成治疗。

运动多喝水多吃含双歧因子的食品

帮助排泄脂肪的食物

1.冻豆腐：能吸收肠胃道脂肪，且帮助脂肪排泄。

2.陈皮：帮助消化、排除胃气之外，还可减少腹部脂肪堆积。

3.乌贼：乌贼脂肪含量很低，不易变胖，是减肥时的好食物。

4.薏仁：对水肿型肥胖有效。

5.木瓜：可治水肿、脚气病，且可改善关节。

6.竹笋：低脂、低醣、多粗纤维的竹笋可防止便秘，但胃溃疡者不要多吃。

7.菠萝：具有蛋白质分解酵素，能分解鱼、肉，适合吃过大餐后食用。

8.腌渍类蔬菜：植物性脂肪在制作过程被分解了，但水肿型肥胖者不能吃，以免体液滞留。

9.绿豆芽：含磷、铁、大量水分，可防止脂肪在皮下形成

按摩通便：先用手指揉按脐上13厘米处的中脘穴，顺时针方向环绕50~100次；再以手掌按揉腹部(以脐为中心)，顺时针方向环绕50~100次；再以两手掌小指侧，由上向下推擦50~100次；然后摆动腰部，顺时针方向50~100次；最后双手插腰，提肛50~100次以加强提肛肌张力。

饮食治疗：饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果，适量食用粗糙多渣的杂粮，如标准粉、糙米、山芋、绿豆、凉粉、薯类、玉米、燕麦片等；多食各种新鲜瓜果和蔬菜，尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、荸荠、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等；适当吃一些富含油脂类的干果，如松子、芝麻、核桃仁、花生等；凉开水、蜂蜜等也有助于排便；少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物，少吃辛辣刺激性食物。

蜂蜜：适宜肠燥便秘者食用。蜂蜜180克，黑芝麻30克研碎，调和，蒸熟，每日2次当点心吃。

香蕉：清热、润肠、解毒，适宜热性便秘和习惯性肠燥便秘之人服食。生食，每日2~3次，每次2支。

苹果：每日早、晚空腹吃苹果1~2个，治大便燥结，常吃有效。

桑椹：润肠，适宜体虚之人肠燥便秘，也适宜慢性血虚便秘者服食。新鲜黑桑椹挤汁，每次服15毫升，每日2次。或用鲜桑椹2000克，绞汁，白砂糖500克，先将白砂糖放入铝锅内，加水少许，小火煎熬，待糖溶化后加入桑椹汁，一同熬成桑椹膏。每日2次，每次15克，开水化服，连服1周。

甘蔗：功在清热、生津、润肠，适宜热性便秘者服食。可用青皮甘蔗汁、蜂蜜各一酒盅，混匀，每日早、晚空腹服下。

松子仁：适宜慢性肠燥便秘者食用，有养颜、润肺、滑肠之功。可用松子仁30克，每日早、晚同粳米煮稀饭吃。或用松子仁250~500克，炒熟后捣烂，同白糖500克，再加适量清水，—同用文火熬成膏，冷却后装瓶内，每日早、晚空腹食用，开水冲饮。

胡桃：适宜大便燥结之人服食。用胡桃仁、黑芝麻各500克，炒后共捣烂研碎，早、晚空腹用少许蜂蜜调服，既可补养身体，又治习惯性便秘。也可单用胡桃肉30~50克，同粳米煮粥，早、晚食用。

韭菜：可用新鲜韭菜，洗净，然后捣汁一杯，约30~50毫升，加15~20毫升黄酒，滚开水冲服。

萝卜：可用新鲜白萝卜250克，洗净后绞取萝卜汁，然后兑入少量蜂蜜，空腹时1次服下，每日1次。尤其适宜欲便不得、腹中胀痛的气秘之人。

苋菜：清热利窍，民间多用苋菜炒食，治大便秘结干燥者。习惯性便秘之人，也宜用苋菜煮粥服食。

马铃薯：适宜习惯性便秘之人食用。将马铃薯洗净后切为薄片，放入搅拌机内搅成糊状，用消毒纱布绞汁，每早空腹及午饭前各服半玻璃杯。大部分人在服用2~4天后有效，个别便秘者服用20天才有效。

芝麻：润肠通便，适宜肠燥便秘之人服食。以黑芝麻炒同冬桑叶研为末，蜂蜜调和为丸，日服12~15克。

海蜇：清热、化痰、消积、润肠，适宜大便燥结者食用。以海蜇30克，荸荠4个，煎水服，除可用于慢性咳嗽、吐浓痰之外，对大便干结者亦宜。

菠菜：200克，置沸水中烫约4分钟后捞出，用麻油调拌，早晚各食1次。有利五脏下气调中，有润肠通便之功。

药物通便：可以任选下面一种方法：①生大黄9克，煎汤服，每日1次；②玄明粉3克，吞服，每日1次；③番泻叶6克(每日量)，代茶泡服；④酚酞每片0.1克，每次1~2片；⑤开塞露灌肠。

“冷饮疗法”通便：定时定量饮服一些冷饮，如冷牛奶、冷开水、冷果汁、冷蜂蜜水、冷汽水等，可以刺激胃肠产生蠕动，促进肠道反射性收缩，有利于通便。尤以早晨起床后饮服为佳。

泡澡

泡个热水澡活络血液循环，藉由流汗帮助加速体内的代谢循环。可在浴缸中加入一些精油如：天竺葵、迷迭香、杜松、柠檬草，此外使用海盐按摩肌肤也很不错。

多吃益菌产品

食用专为排毒设计的胶囊，能补充肠道的益生菌，净化肠道，含有益生菌的优酪乳或优格也有具有同样的效果。

改变饮食习惯

以天然食品取代精致加工食物，新鲜水果是最强力的净化食物，菠萝、木瓜、奇异果、梨子都是不错的选择，此外，减少刺激性饮食，改掉喝咖啡和红茶的习惯，不妨以花果茶和绿茶取代。