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手疼是痛风症状之一
补充说明：手疼是痛风症状之一
a******W 2015-12-30 01:54
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
手疼可能是痛风症状之一，也可能是外伤、关节炎、腱鞘炎、骨关节炎等原因导致的。
1、痛风
痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，主要是由于遗传、饮食习惯等原因导致，患者会出现手部关节疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗。另外，患者还可以遵医嘱服用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。
2、外伤
如果患者手部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现手疼的症状。患者可以在24小时内进行冷敷，促进血管收缩，缓解疼痛症状。24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
3、关节炎
关节炎是指由慢性损伤、肥胖、代谢异常等因素引起的关节炎性病变，主要表现为关节红肿、疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。
4、腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，主要表现为局部疼痛、红肿、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、吲哚美辛等非甾体类抗炎药进行治疗。
5、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、局部活动受限、关节肿大或畸形等症状。患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖等药物进行治疗。
患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免做剧烈运动。如果患者疼痛症状比较严重，建议患者及时到正规医院的风湿免疫科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2018-10-05 23:07
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医生回答(2)
邓士林 主治医师 三甲
提问
手疼可能是痛风的症状之一，通常伴有关节肿胀、关节红肿、关节僵硬、尿酸结晶沉积、发热等症状。由于痛风可能引起长期的关节损伤，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
痛风患者存在血尿酸水平升高，导致尿酸盐结晶析出并沉积于关节内。这些结晶会刺激滑膜细胞，引发炎症反应和液体积聚。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他手指关节。
2.关节红肿
痛风时，高尿酸血症状态下尿酸盐结晶析出并在关节处形成单水化合物晶体微粒，这些微粒作为免疫原刺激巨噬细胞活化，释放趋化因子吸引白细胞聚集，导致局部血管扩张和通透性增加，从而出现红肿现象。痛风患者的典型受累关节为足部第一跖趾关节，但也可出现在手指关节。
3.关节僵硬
当痛风急性发作时，由于炎症因子的作用会导致关节周围软组织水肿，进而压迫神经根，使血液循环不畅，从而引起关节僵硬的情况发生。痛风患者的手指关节可能会因为长期未得到及时治疗而出现僵硬的现象。
4.尿酸结晶沉积
痛风是由体内嘌呤代谢紊乱引起的疾病，在遗传因素和环境因素共同作用下发病。当体内尿酸合成过多来不及排泄或者尿酸排泄障碍时，就会导致血液中尿酸浓度增高，超过饱和度后尿酸会以钠盐的形式析出结晶并沉积在关节处。尿酸结晶主要沉积在关节腔内，尤其是第一跖趾关节。
5.发热
痛风患者在受到寒冷、潮湿等环境因素诱发下，会导致机体免疫力下降，易被细菌、病毒侵袭，此时身体为了抵御病原体入侵会启动免疫应答，产生大量的炎症介质，这些介质会刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热的症状。痛风患者在急性发作期会出现全身不适感，包括发热、乏力等症状。
针对上述症状，建议进行血尿酸检测、超声波检查以及关节X光片来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或糖皮质激素，对于频繁发作且慢性痛风者可遵医嘱使用苯溴马隆片、丙磺舒片等降尿酸药物控制尿酸水平。患者平时应注意避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适当的体重，避免剧烈运动，以免诱发痛风发作。
2024-02-22 22:04
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
少吃盐。每天应限制在2～5克以内;嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。高嘌呤食物：鲍鱼、蟹、龙虾、三文鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、贝壳食物等水产品，动物肝、肠、肾、脑等内脏，牛、羊、鸭、鹅、鸽等肉类及其制品，还有黄豆、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、鸡汤、麦皮。要避免嘌呤的过多食用或者不吃;禁酒。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。尤其是啤酒、绍兴酒;少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%～25%以内。
2015-12-30 01:53
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
