发病时间：不清楚
酮症酸中毒治疗原则
补充说明：酮症酸中毒治疗原则
a******W 2015-02-28 21:18
我要咨询
精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
酮症酸中毒的治疗原则一般包括积极补液、纠正电解质紊乱、清除毒物、补充胰岛素、治疗诱因等。
1、积极补液
酮症酸中毒可能是糖尿病、酒精中毒等原因引起的，可能会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱通过氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物进行补液治疗，可以为身体补充水分，维持电解质平衡。
2、纠正电解质紊乱
如果患者出现酸中毒的情况，可能会导致体内的钾、钠等电解质紊乱，患者可以遵医嘱通过氯化钾注射液、氯化钠注射液等药物进行补液治疗，可以为身体补充电解质。
3、清除毒物
酮症酸中毒可能是有机磷中毒、一氧化碳中毒等原因引起的，可能会导致体内的毒物增多，患者可以遵医嘱通过血液灌流、血浆置换等方式进行治疗，可以清除体内毒物。
4、补充胰岛素
如果患者出现糖尿病酮症酸中毒的情况，可能会导致体内的胰岛素分泌减少，从而导致血糖升高。患者可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗，可以有效改善血糖升高的情况。
5、治疗诱因
如果患者存在感染、手术、创伤等应激状态，需要及时去除诱发因素。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪激动。患者还要注意饮食健康，可以吃富含维生素以及蛋白质的食物，比如苹果、柚子、牛奶、鸡蛋等，可以补充身体所需要的营养，还可以增强自身免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-09-16 04:37
举报相关问题
医生回答(2)
肖林 主治医师 三甲
提问
酮症酸中毒的治疗原则是补液|胰岛素疗法|电解质平衡调整|呼吸支持|并发症管理等综合措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来恢复患者水分和电解质平衡。此措施有助于纠正由酮症酸中毒引起的脱水和电解质紊乱，缓解症状并预防进一步恶化。
2.胰岛素疗法
通过注射或口服给予胰岛素以降低高血糖水平。胰岛素能帮助身体利用葡萄糖，从而减少脂肪分解和酮体产生，改善代谢状态。
3.电解质平衡调整
通过监测血生化指标，如钠、钾、钙等，及时补充缺失的电解质。维持正常电解质浓度对于预防和纠正酮症酸中毒至关重要，因为低钠或低钾可加剧代谢异常。
4.呼吸支持
提供氧疗或使用机械通气设备以改善肺部功能和气体交换。呼吸困难是酮症酸中毒的常见伴随症状，支持性呼吸管理有助于减轻症状并防止并发症发生。
5.并发症管理
密切监测并处理可能发生的并发状况，例如感染控制、心律失常管理等。并发症会加重病情或引起新的健康风险，针对性干预有助于优化预后效果。
在酮症酸中毒的治疗过程中，应严格遵循医嘱，避免自行调整药物剂量以免影响治疗效果。同时，患者家属应注意观察患者的临床表现变化，以便及时发现并处理潜在的并发症。
2024-01-07 15:22
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征，临床以慢性（长期）高血糖为主要的临床特征，会出现各种急性、慢性并发症。急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病昏迷。酮体可有饥饿性的酮体，也可因糖尿病导致血糖利用障碍，一般血糖降到13.9以下，脂肪动员和分解加速，产生酮体，当血糖下降到13.9，必须用糖水或糖盐水配胰岛素静滴，即补充糖，才能阻止脂肪的分解，才能达到消酮体的目的。
2015-02-28 21:18
举报向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
