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酮症酸中毒治疗方法
补充说明：酮症酸中毒治疗方法
a******W 2015-02-28 21:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的治疗方法包括补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、呼吸支持和并发症管理等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来恢复血容量和纠正脱水状态。此措施有助于改善循环功能、稳定血压并预防进一步的代谢紊乱。对于酮症酸中毒患者至关重要，因为脱水是诱发急性代谢并发症的关键因素之一。
2.胰岛素疗法
通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂以控制血糖水平。胰岛素能加速葡萄糖进入细胞利用，从而迅速降低高血糖状态；对防治酮体产生有积极效果。适合于各类类型且程度不一的糖尿病相关性酮症酸中毒。
3.电解质平衡调整
通过监测血液中钠、钾等离子浓度，并根据结果给予相应电解质补充剂或限制方案。维持体内环境稳态有利于防止因代谢异常导致的心律失常等问题发生。针对存在电解质失调风险或已经出现轻微失调的患者适用。
4.呼吸支持
提供适当的氧疗设备如面罩或插管连接呼吸机，并调节流量及压力参数至适宜范围。保证足够氧气供应有助于缓解由CO2潴留引起的呼吸困难及相关临床表现。针对伴有严重呼吸功能障碍者必需采取措施。
5.并发症管理
监测并处理潜在或已知的并发状况如感染、心血管事件等，包括使用抗生素、抗心绞痛药物等。并发症管理有助于防止病情恶化及减少二次伤害风险。对于存在多种合并症或既往史的患者尤为重要。
在酮症酸中毒期间，应密切监测患者的液体摄入量和尿量，以预防脱水。同时，注意观察是否有新的过敏反应出现，以便及时处理。
2023-12-28 02:52
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
您好：控制血糖需要从5方面着手，即药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测。要注意调整胰岛素用量，配合饮食与运动。饮食要注意平衡膳食，也就是在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获得均衡营养.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、纯牛奶、鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头
2015-02-28 21:12
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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