精选回答(1)

陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长:心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。

提问

脊髓梗死可能是由于不良的生活习惯、血液循环障碍、血管壁病变、血液成分改变、小动脉闭塞等原因所引起的,患者可以在医生的指导下根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、不良的生活习惯

如果患者长期吸烟、大量饮酒,可能会导致血管硬化,从而引起脊髓梗死的情况。建议患者需要及时调整不良的生活习惯,避免吸烟、酗酒。同时,患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。

2、血液循环障碍

脊髓梗死是由于脊髓的血液循环障碍,导致脊髓缺血、缺氧,从而引起的一种疾病。患者可能会出现肢体麻木、无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

3、血管壁病变

如果患者存在血管壁病变的情况,可能会导致血液黏稠度增高,从而引起脊髓梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过血管支架植入术等方式进行手术治疗。

4、血液成分改变

如果患者长期使用抗血小板聚集的药物,可能会导致体内血小板聚集,从而引起脊髓梗死的情况。建议患者需要及时更换药物进行治疗,同时还需要注意避免使用具有副作用的药物。

5、小动脉闭塞

小动脉闭塞是指脊髓的小动脉在各种原因的作用下导致管腔狭窄,甚至闭塞的情况。患者可能会出现脊髓梗死、感觉障碍、尿便障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

患者平时要注意休息,避免劳累,饮食上要注意清淡,避免吃辛辣刺激以及高盐、高脂的食物,比如辣椒、肥肉等,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如菠菜、苹果等,有利于补充身体所需的营养。建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2018-07-05 13:55

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医生回答(2)

秦俊伟 主治医师 三甲

提问

脊髓梗死导致的运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍可能伴有尿失禁和性功能障碍,通常需要紧急医疗干预。
1.运动障碍
由于脊髓血液供应受阻导致局部缺血缺氧,使脊髓受损,进而影响到运动功能。主要表现为肌肉无力、瘫痪等症状,在颈部以下较为明显。
2.感觉异常
当脊髓发生缺血缺氧时,会导致神经传导受到影响,从而引发感觉异常。患者可能会出现刺痛、麻木等不适感,这些症状通常出现在身体的一侧。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成,负责调节内脏器官的功能。脊髓梗死会影响自主神经的正常功能,导致其失调。可能表现出心率不齐、出汗异常、消化不良等现象。
4.尿失禁
脊髓是控制膀胱和肛门括约肌的重要区域,脊髓梗死会损害这些肌肉的神经支配,导致尿液无法被有效控制。尿失禁通常发生在急性期,但也可能是长期后遗症。
5.性功能障碍
脊髓梗死可损伤大脑皮层下中枢,包括边缘系统和杏仁核,这些区域参与调节情绪和性冲动。男性可能出现勃起功能障碍,女性则可能经历性欲减退或高潮困难。
针对脊髓梗死的症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊髓状况。治疗措施可能包括静脉溶栓、血管扩张术或支架植入术。患者应避免剧烈活动,尤其是颈部和腰部,以免加重脊髓压力,同时保持良好的血液循环,预防血栓形成。

2024-03-10 16:15

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许倩倩 主治医师 三甲

提问

平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,如肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鲜蔬菜(萝卜、茄子、海带等)、豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等贝壳类食物。

2014-07-31 10:39

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疾病百科

疾病百科

脊髓梗死

脊髓梗死成卒中样起病,脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰,因发生闭塞的供血动脉不同而出现脊髓前动脉综合征,以中胸段或下胸段多见,首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛,短时间内发生迟缓性瘫痪,脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性感觉障碍,痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累),尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征,脊髓后动脉极少闭塞,即使发生也因有良好侧支循环症状也较轻且恢复较快;表现急性根痛,病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调,痛温觉和肌肉力保存,括约肌功能常不受影响;中央动脉综合征,病变水平相应阶段的下运动神经元瘫痪、肌张力减低、肌萎缩,多无感觉障碍和锥体束损害。

  • 症状起因:脊髓血栓形成(血管狭窄、低血容量或高凝状态等引起)或栓塞(心源性的或血管源性的)引起脊髓梗死。

  • 可能疾病:脊髓血管病  

  • 常见检查: 脑脊液的化学检查  触觉  脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经、骨科

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