发病时间：不清楚
补充说明：脊髓出血和脊髓梗死如何鉴别？
2021-11-25 16:03
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刘延浩 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：脑梗死、脑出血、高血压病、眩晕症、痴呆、神经性头痛等。
提问
脊髓出血系指脊髓组织实质内出血导致的病变，发病原因有外伤性或自发性两种，以外伤所致者多见。脊髓梗死是因血管闭塞导致的脊髓组织持续性丢失，并以椎动脉根支或主动脉闭塞为主。临床常见双侧下肢突发极度无力、麻痹、感觉缺失，背痛并向尾端放射，分离性感觉丧失等。
2021-11-25 16:03
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脊髓梗死成卒中样起病，脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰，因发生闭塞的供血动脉不同而出现脊髓前动脉综合征，以中胸段或下胸段多见，首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛，短时间内发生迟缓性瘫痪，脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性感觉障碍，痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累)，尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征，脊髓后动脉极少闭塞，即使发生也因有良好侧支循环症状也较轻且恢复较快;表现急性根痛，病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调，痛温觉和肌肉力保存，括约肌功能常不受影响;中央动脉综合征，病变水平相应阶段的下运动神经元瘫痪、肌张力减低、肌萎缩，多无感觉障碍和锥体束损害。
症状起因：脊髓血栓形成(血管狭窄、低血容量或高凝状态等引起)或栓塞(心源性的或血管源性的)引起脊髓梗死。
可能疾病： 脊髓血管病
常见检查：
就诊科室：神经、骨科
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