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格隆溴铵
补充说明：格隆溴铵
a******W 2014-07-26 21:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
格隆溴铵、阿托品、异丙托溴铵、沙丁胺醇、布等支气管扩张剂可用于治疗支气管哮喘。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.格隆溴铵
格隆溴铵是一种抗胆碱药，通过口服或吸入给药，能选择性作用于支气管平滑肌M3受体，起到抑制细胞膜表面乙酰胆碱酯酶的作用，从而缓解哮喘、慢性阻塞性肺病等引起的呼吸困难。格隆溴铵能够有效扩张支气管，降低痰液黏稠度，改善通气功能，因此可用于治疗上述病症。但需注意个体差异及潜在药物相互作用。
2.阿托品
阿托品适用于解除消化道痉挛以及内脏绞痛，通常采用口服或注射方式给予。阿托品具有阻断节后迷走神经所支配的肾上腺素能受体的作用，因而可减少胃酸分泌，解除胃肠平滑肌痉挛。此作用有助于缓解由胃炎引起的相关不适症状。需要注意的是，妊娠期妇女应慎用本品。
3.异丙托溴铵
异丙托溴铵为短效抗胆碱能药物，主要通过雾化吸入的方式给药，起效迅速，一般为5-10分钟。异丙托溴铵能够选择性地与M3受体结合，竞争性拮抗乙酰胆碱对支气管平滑肌上的M受体的激动作用，使支气管平滑肌松弛，从而减轻喘息的症状。本品主要用于急性发作状态时的解痉平喘，不作为长期控制用药。
4.沙丁胺醇
沙丁胺醇是β2肾上腺素受体激动剂，可通过喷雾器或吸入器形式快速吸收，效果通常持续4-6小时。沙丁胺醇能够舒张支气管平滑肌，缓解哮喘患者的呼吸困难。适合急性发作期使用。应注意可能出现的心悸等不良反应。
5.布
布属于糖皮质激素类药物，多通过吸入器形式给药，起效时间因人而异，可能需要数天至数周才能观察到效果。布能够减少气道炎症，降低气道高反应性，从而预防哮喘发作。适用于长期控制病情。需监测潜在感染风险。
在使用这些药物之前，应首先排除禁忌证并咨询医生意见。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2023-12-29 13:45
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
