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老年人代谢性酸中毒怎样才能恢复正常
补充说明：老年人代谢性酸中毒怎样才能恢复正常
2024-07-08 15:09
老年人代谢性酸中毒 电解质紊乱 代谢性酸中毒 酸中毒 糖尿病
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精选回答(1)
杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性酸中毒可以通过纠正电解质紊乱、增加碳酸氢盐摄入、调整呼吸模式等措施来恢复正常。
1.纠正电解质紊乱
对于轻度的代谢性酸中毒，可以通过口服补充电解质溶液来纠正。例如，患者可以饮用含有钠、钾等电解质的饮料。通过补充丢失的电解质，维持体内酸碱平衡，从而缓解酸中毒症状。适用于轻度代谢性酸中毒且无严重并发症的患者。
2.增加碳酸氢盐摄入
对于中度至重度的代谢性酸中毒，医生可能会建议静脉注射碳酸氢钠来快速纠正酸中毒。碳酸氢钠能直接提高血液中的碳酸氢根离子浓度，从而降低血浆pH值，达到纠正酸中毒的目的。适用于中度至重度代谢性酸中毒以及需要迅速纠正酸碱失衡的情况。
3.调整呼吸模式
针对严重的代谢性酸中毒，可能需要使用呼吸机辅助控制呼吸频率和深度，以帮助身体排出过多的二氧化碳。通过改变呼吸模式，减少二氧化碳产生并促进其排出，有助于恢复正常的酸碱平衡。适用于伴有严重呼吸困难或昏迷的急性代谢性酸中毒患者。
此外，在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高糖食物，多食用富含维生素C的食物如柑橘类水果，以增强机体抵抗力。同时，定期监测血糖水平，及时发现并处理糖尿病等潜在疾病，是预防老年人代谢性酸中毒的重要手段。
2024-07-08 16:32
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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
