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慢性胆管炎怎么治疗切除需要化疗嘛?
补充说明：慢性胆管炎怎么治疗切除需要化疗嘛?
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆管炎患者的治疗是否需要切除及化疗应由医生评估决定。
慢性胆管炎的治疗策略因个体差异而异，轻度至中度的疾病可遵医嘱使用熊去氧胆酸以缓解症状，重度或伴有并发症者则考虑内镜下括约肌切开术。若存在恶变风险，可能需要切除病变组织，并结合放疗或化疗。
如果患者有明显的黄疸、腹痛等症状且病情较重，则需要及时手术治疗，以免病情进一步恶化。此时可以考虑行胆管引流术、胆管扩张术等手术方式来改善胆汁排出不畅的问题。
针对慢性胆管炎的治疗，应注意避免高脂饮食，减少肝脏负担，同时定期复查监测病情变化。对于需要手术的患者，术后需注意休息，加强营养支持，促进身体恢复。
2024-02-02 08:02
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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